Mag ek jou afleweringsinligting soos hieronder ken, sodat ons vir jou bestelskakel kan stuur om te betaal:
(1) Maatskappynaam/Naam________________
(2)Telenommer________________
(3) Adres________________
(4) Stad__________
(5) Staat____________
(6) Land________________
(7) Poskode________________
(8) E-pos________________